Yumşaq toxuma flegmonu

müəllif: doktor Saplinov K.N.

Selülit yırtıcı-inflamatuar prosesin ağır formasıdır. Flegmon üçün intercellular məkanda püskürən infeksiya yayılmaması ilə xarakterizə olunur.

Flegmona yalnız pyogenik bakteriyalar (duzluğa səbəb olur) deyil, həmçinin qidalandırıcı və anaerobik bakteriya (oksigen tələb etmir) tərəfindən səbəb olur.

Flegmon müxtəlif toxumalarda və orqanlarda inkişaf edə bilər və anatomik yerin təbiəti ilə müvafiq adı daşıyır.

Yumşaq toxuma flegmonlarının növləri

Yumşaq toxuma flegmonu ola bilər:

Subkutan.

Subfasiyal (fascia altında uzanan).

Fasya damarların, sinirlərin, orqanların, əzələlərin əhatə etdiyi və onların yerləşdiyi yerlərdə qələm kimi xidmət edən birləşdirici toxuma kılıfdır.

· İntramüsküler.

· Intermuscular.

· Interorgan.

· Sümük iliyi.

Flegmonanın lokalizasiya prosesindən asılı olaraq:

· Boyun, üzün selüliti .

· Ekstremite ( ayağın flegmonası, xüsusən də ayağın flegmonası )

· Anterior abdominal divar.

· Mediastin.

· Paraproctal.

Və digər flegmon növləri.

Patogen növü ilə:

· Pudralı.

· Putrid.

Anaerobik.

Dokularda flegmonanın inkişafı

Xüsusilə sürətlə sellülit hüceyrələrarası və interorgan boşluqlarda inkişaf edir, burada yumşaq hüceyrə toxuması vardır. Ona görə pelvik orqanların toxumalarında mediastinal (ağciyər və ürək arasında), retroperitoneal (retroperitoneal) və flegmon xüsusilə təhlükəlidir. Selülit anatomik olaraq bir-birinə bağlı olan müxtəlif toxuma növlərini eyni vaxtda əhatə edə bilər.

Flegmon, həyati təhlükəsi olan bir yalancı iltihabdır, xüsusilə kifayət qədər məhdudlaşmadığı (retroperitoneal, pelvis, mediastin) yerlərdə sürətlə inkişaf edir. Flegmonanın inkişafı 2-3 gün ərzində çatır. Flegmon, xüsusilə müalicə edilməməsi halında, qısa müddətdə daha çox və ya daha çox yayılmış nekrozda ifadə edilən geniş toxuma ziyanına səbəb olur. Əvvəlcə az azad pus var və məhdud ərazilərdə yerləşir. Xüsusilə nekroz meylli fasiyadır, tendon və sümük toxumasıdır. Tezliklə nekrotizan fasiyanın və tendonların yüngül infeksiya yayılması üçün yollar açılır.

Tez-tez, çirkin bir infeksiya çirkin birləşmə ilə birləşdirilir. Belə bir infeksiya qarışıq adlanır.

Semptomatologiya

İltihabın bütün əlamətləri var - qırmızılıq, sıxılma, şişkinlik, kəskin ağrı, ətrafdakı toxuma tez yayılır. Bədən istiliyi 39 dərəcə və yuxarı qalxır. Ümumi intoksikasiya artmaqdadır. Yerli olaraq, flegmonu hiss edə bilirsinizsə, bəzən kretepsiyanı (zaman hiss etdiyinizdə, qar qarışığına bənzər bir təsirə malikdir) aşkar edə bilərsiniz, bu yumşaq toxumalarda qazın varlığını göstərir. Bu çürük və ya anaerobik infeksiya halında baş verir. Flegmona müalicə edilmədikdə, bir çox orqan çatmazlığı inkişaf edir və şəxs ölür.

Müalicə

Xəstəni xilas etmək üçün dərhal cərrahiyyə müdaxiləsi lazımdır. Ümumi anesteziya altında istehsal olunur. Geniş incisions və püskürən yaraların çıxarılması edilir. Cərrahi yaralar bol hidrogen peroksid ilə sulandı. Hidrogen peroksid qanla təmasda olduqda, mikroorqanizmlərə, xüsusilə də anaerobiklərə zərər verən aktiv oksigen sərbəstdir. Yaralar drained və daim bağlıdır. Cərrahiyyə müdaxiləsi ilə yanaşı orqanların və bədən sistemlərinin həyati funksiyalarını təmin etmək üçün aktiv sıx terapiya aparılır. Yüksək aktiv antibiotiklər böyük dozalarda, mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıran dərmanlar, vitaminlər, immunitet sistemini stimullaşdıran preparatlardır. Belə xəstələr, bir qayda olaraq, sıx baxım vahidlərində müalicə alırlar.